Проктолог

Врач проктолог проводит диагностику и лечение таких заболеваний как: острый и хронический геморрой, анальные трещины, свищи прямой кишки, перианальные кондиломы, гипертрофированный анальный сосочек, полипы прямой кишки, параректальные кисты, кокцигодиния (боли в копчике),  язвенный колит, хронические запоры. Осуществляет раннюю диагностику доброкачественных и злокачественных новообразований прямой и ободочной кишки.

Поводом для обращения к проктологу является:

• Появление крови, на туалетной бумаге, на (в) кале, в унитазе, слизи, гноя из заднего прохода после стула
• Появление «шишек», дискомфорта, зуда, влажности в заднем проходе после дефекации
• Появление боли в заднем проходе после дефекации или не связанной со стулом
• Боли в области копчика не связанной со стулом
• Запоры
• Частый стул с примесью крови
• Похудание, плохой аппетит
• Обнаружение опухолевидных образований, свищевых отверстий с отделяемым,  рядом с задним проходом

Буклет для пациентов страдающих геморроем (pdf)

Услуги:

• Ректороманоскопия (при необходимости под аппликационной анестезией)
• Блокада анального сфинктера при болевом синдроме современными анестетиками
• Удаление геморроидальных бахромок, трещин, свищей прямой кишки под местной анестезией в амбулаторных условиях (при необходимости выдается лист нетрудоспособности)
• Вскрытие гнойных образований промежности
• Удаление полипов прямой кишки с гистологическим исследованием
• Лечебные блокады крестцово – копчикового перехода
• Лечение запоров
• Латексное лигирование геморроидальных узлов
• Трансанальная доплер ориентированная перевязка геморроидальных артерий на австрийском аппарате HAL-DOPLER SYSTEM (модель HAL-Dopler II).

САМОЕ НОВОЕ!!! DHAL-RAR Трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии
Технология DHAL-RAR - единственная малоинвазивная технология, воздействующая на причины развития заболевания.
Известно, что с симптомами геморроя в процессе жизни сталкивается 8 из 10 человек.
Геморроидальные узлы – это особые сосудистые образования, расположенные в дистальной части прямой кишки, снаружи (в области у входа в анус) и внутри (выше границы анального канала).

Исходя из современной трактовки патогенеза геморроидальной болезни, где основная роль отводится патологическому притоку крови по ветвям верхней прямокишечной артерии, и была разработана новая технология лечения геморроя.

Для трансанальной дезартеризации внутренних геморроидальных узлов применяется ультразвуковой хирургический аппарат. Устройство состоит из аноскопа, в стенку которого вмонтирован ультразвуковой датчик, соединенный с преобразователем звука. При обнаружении геморроидальной артерии шум пульсации преобразуется в звуковой сигнал. Выше ультразвукового датчика в аноскопе располагается окно, через которое производится прошивание и перевязка выявленной артерии. Этот шов надежно ликвидирует приток артериальной крови к геморроидальному узлу.

HAL - эффективен для II и III стадии геморроя. Методика HAL-RAR используется для III и IV стадии геморроя.
Метод HAL-RAR является одним из наиболее эффективных и наименее агрессивных способов лечения геморроя.
В клинике «СитиМед» дезартеризация геморроидальных артерий выполняется аппаратом DHAL-RAR Doppler, аппарат 2-го поколения A.M.I., Австрия. (рис. 3.)

Процедуру выполняет врач-проктолог ,к.м,н, Фатхутдинов Ильсур Мансурович.
 

Каковы преимущества метода дезартеризации геморроидальных узлов (HAL)?
 

1. Воздействие на причину заболевания: Уменьшается патологический приток артериальный крови к геморроидальному узлу. Восстанавливаются анатомические взаимоотношения тканей вследствие фиксации внутренних геморроидальных узлов к мышечной стенке нижнеампулярного отдела прямой кишки швами;
2. Улучшается венозный отток крови из внутренних геморроидальных узлов, вследствие восстановления анатомических взаимоотношений;
3. Отсутствие этапности лечения;
4. Возможно, применение при сопутствующей патологии анального канала (анальная трещина, свищ прямой кишки);
5. Отсутствие ран в прямой кишке - болевой синдром после процедуры – незначителен;
6. Процедура HAL-RAR занимает 30 минут;
7. Может быть выполнена под различными видами анестезии;
8. 12 – 18 часов пребывания в дневном стационаре;
9. Возвращение к трудовой деятельности через 1-2 дня.

1. Какова эффективность метода и каковы результаты лечения?
   
   Методика стала широко использоваться с 2000, процедуры были успешно выполнены у десятка тысяч пациентов во всем мире. Врачи сообщают об эффективности манипуляции в 93-96 % у пациентов II – IV стадии заболевания. В России, методика HAL, стала использоваться с 2003 года, а методика HAL-RAR - c 2007г.

    

2. Отличие аппарата 2-го поколения от 1-го:

   На  аппарате 2-го поколения HAL-RAR можно провести лечение геморроя на всех стадиях в т.ч. лечение 4 стадии, так как DHAL-RAR Doppler позволяет сделать лифтинг выпавших геморроидальных узлов.
    

3. Какова длительность процедуры, время госпитализации, и когда можно возвратиться к работе?
   
   Процедура перевязки артерий занимает в среднем тридцать минут, и пациенты могут покинуть клинику через 10-12 часов. Как правило, пациенты могут вернуться к трудовой деятельности через 1-2 дня.
   
   В сравнении с другими методами лечения геморроидальной болезни, технология DHAL-RAR обладает рядом преимуществ:
   1. Устраняет причину заболевания, (уменьшает патологический приток артериальной крови к внутреннему геморроидальному сплетению и фиксирует геморроидальный узел в физиологической позиции)
   2. Отсутствие ран
   3. Короткое время процедуры
   4. Возвращение к трудовой деятельности через 1-2 дня.
   5. Очень высокая эффективность метода во всем мире
   6. Процедура может быть выполнена под любым видом анестезией (выбор анестезии индивидуально для каждого пациента).
   7. Технология может использоваться при сочетанной патологии анального канала (трещины, свищи прямой кишки)
       

Какие рекомендации необходимо соблюдать после процедуры HAL и HAL-RAR
 

1. Соблюдать диету (исключить из рациона острую, соленую пищу, алкогольные напитки) в течение четырех недель со дня проведения манипуляции;
2. Не принимать аспирин и аспирино-содержащие препараты первые две недели после операции
3. Для нормализации функции толстой кишки, принимать рекомендуемые врачом препараты
4. Являться на прием к врачу в указанные сроки
5. Выполнять назначения врача согласно выданному протоколу лечения

В течение 15 календарных дней со дня проведения манипуляции:

• не заниматься физической культурой и спортом
• не поднимать тяжелые предметы (более 5-8 кг)
• не посещать сауны, бани, бассейны, не принимать горячую ванну;

В связи с тем, что процесс рубцевания ткани узла происходит в течение 3-4-х недель, а используемый синтетический рассасывающий шовный материал «Safil» PGA, «Викрил» рассасывается самостоятельно в течение 30-40 дней, постепенно теряя свою прочность, необходимо соблюдать все выше перечисленные рекомендации.